耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.详细评估:超声检查是初步评估胎儿脑积水的主要方法,通过超声可以确定脑积水的程度以及是否伴随其他结构异常。MRI可能被推荐作为补充,以进一步了解大脑结构的详情和其他可能的合并症。
2.监测与管理:发育成熟的胎儿临近分娩,可能需要更频繁地进行胎儿监护,以评估胎儿健康状况,包括心率监测和羊水量测量。产科医生和儿科神经外科医生通常会共同参与管理,以制定适当的计划。
3.分娩方式选择:根据脑积水的严重程度及相关因素,可能要考虑剖宫产。此举旨在减少对胎儿头部的压力,避免顺产时可能引起的并发症。
4.出生后干预:新生儿一旦出生,若脑积水较严重,需要立即进行专业评估。常见的治疗方法包括手术植入分流器,以便将多余脑脊液从脑中引流到身体的其他部分,从而减轻颅内压力。
5.后续护理与观察:出生后会涉及一段时间的密切医学观察,以监测神经发育状况,并决定是否需要进一步的神经外科干预或其他医疗支持。
确保母亲接受足够的心理支持和清晰的信息传达,以帮助其做出知情决策。同时,与医疗团队保持紧密沟通,以针对变化情况及时调整管理策略。
