对于长时间昏迷未清醒的车祸患者该怎么办

2025-03-12
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杨坤主任医师

东南大学附属中大医院 神经外科

病情分析:长时间昏迷的车祸患者需要综合评估和治疗,以确定昏迷的原因并支持生命体征。多学科团队包括神经科、重症监护和康复专家可能参与其中。

1.评估患者生命体征和基本支持:确保患者的呼吸、心率和血压稳定是第一步。如果患者不能自主呼吸,可能需要机械通气支持。

2.神经系统评估:使用格拉斯哥昏迷评分等工具评估意识水平和脑功能。影像学检查如CT或MRI有助于识别脑损伤的程度和类型。

3.寻找潜在病因:排除低血糖、感染、电解质紊乱等可逆性因素。实验室检查和临床观察可以帮助识别这些问题。

4.药物和手术治疗:根据脑损伤的类型和严重程度,应用药物如利尿剂减轻脑水肿,或进行手术以减压。

5.康复和护理:对于长期昏迷的患者,预防并发症如褥疮和肌肉萎缩至关重要。物理治疗和早期康复介入可能有助于改善长期预后。

昏迷时间越长,清醒的可能性通常越低,但每个病例都是独特的。持续的医学监测和适当的护理对于提高康复机会非常重要。

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