刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.腹部不适:约20%-30%的患者可能会感到持续性或间歇性的上腹部疼痛,疼痛通常位于中上腹部,偶尔会放射至背部。
2.消化系统症状:恶心、呕吐、嗳气和腹胀是常见表现。这些症状多因食物通过受影响部位时造成轻度梗阻或膨胀所致。
3.胆道疾病相关症状:十二指肠憩室的位置靠近胆总管开口,有5%-32%的患者可能表现为黄疸、胆囊炎或胆管结石。这是因为憩室可能压迫胆管或造成胆汁流出受阻。
4.出血表现:少数患者可出现消化道出血,表现为呕血、黑便或贫血。憩室内黏膜长期受到机械刺激,可能导致溃疡形成和出血。
5.十二指肠乳头障碍:如果憩室压迫到十二指肠乳头,可能引起胰腺炎或黄疸,症状包括剧烈腹痛、发热和皮肤发黄。
6.偶见并发感染:由于食物残渣滞留,发生感染的风险较高,可出现发热、寒战或局部腹膜炎表现。
十二指肠憩室的症状因人而异,很多患者即使有上述表现也可能被误认为其他胃肠道疾病,需要借助内镜检查或影像学手段来确诊。长期监测和保持规律饮食对缓解症状具有重要意义。