腰间盘手术的全过程

2025-03-27
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎间盘手术是一种用于缓解由椎间盘突出或退行性疾病引起的疼痛和神经压迫症状的外科手术。其过程大致包括术前准备、麻醉、切口、处理椎间盘及术后恢复等步骤。

1.术前准备:在手术前,会进行全面的术前检查,包括血常规、心电图、影像学检查(如MRI或CT扫描)等,以评估患者的健康状况和明确病变部位。医生会与患者讨论手术方案、潜在风险和预期效果。

2.麻醉:通常使用全身麻醉,使患者在手术过程中完全无意识。有些情况下也可能采用区域麻醉,这取决于手术类型和患者情况。

3.切口:根据手术方式不同,切口的位置和大小会有所不同。传统开放手术的切口较大,而微创手术仅需小切口。切口通常在背部正中或侧面开,以便接触受影响的椎间盘。

4.椎间盘处理:通过切口进入椎管,移除突出的椎间盘组织,从而释放对神经根的压迫。在某些情况下,还可能需要融合相邻椎骨以提供额外稳定性。

5.缝合和包扎:术后,医生会将切开的组织层层缝合,并用无菌敷料覆盖伤口以防止感染。

6.术后恢复:患者通常在术后数小时内逐渐恢复意识,并需卧床休息。恢复期间应避免剧烈运动,遵循康复计划以促进愈合和功能恢复。医生会根据恢复情况调整药物和康复方案。

腰椎间盘手术旨在缓解症状并改善生活质量。尽管大多数患者手术后能显著改善,但仍有风险,如感染、出血和神经损伤。了解术前术后注意事项并严格遵医嘱尤为重要。

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