管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮:痔疮是肛门周围静脉丛扩张形成的柔软组织团块,分为内痔、外痔和混合痔。其中外痔可能会触摸到肿胀或硬块,并伴随瘙痒、疼痛或不适。如果病情发展,可能形成血栓性外痔,导致更加明显的硬结感。
2.血栓性外痔:这是指外痔的静脉血流受阻后形成血凝块。局部表现为突然出现的肿胀、硬结和剧烈疼痛,多在排便用力或长时间久坐后发生。硬块通常质地坚硬且对压痛敏感。
3.肛周脓肿:由于肛腺感染或化脓性细菌侵袭肛周组织,会导致脓液积聚形成肿块。脓肿表现为红肿、硬结,伴有明显的压痛甚至跳痛,重者可能伴发全身发热等症状。
4.肛门息肉:息肉是一种增生性病变,通常表现为无痛性的肛门周围小型硬块。虽然一般没有明显的不适症状,但需要警惕恶性病变的可能。
5.其他病因:例如皮脂腺囊肿或毛囊炎等良性病变,也可能在肛门周围形成较小的硬块。这类情况通常不会引发明显疼痛,但是否会进一步发展需通过专业评估确定。
硬块的性质和症状严重程度决定了治疗方法,例如保守药物治疗、切开引流、手术切除等。定期观察硬块变化并及时就医对于避免病情恶化具有重要意义。