管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.牵涉痛:人体内脏器官的感觉神经与体表感知神经有交叉,腹部炎症可能引起牵涉性疼痛。例如胃溃疡或胰腺炎时,疼痛可以反射到胸口或背部。这是因为相关内脏的神经信号通过相邻神经节传递至其他区域。
2.膈肌刺激:膈肌分隔胸腔与腹腔,其上表面受膈神经支配。如果腹部炎症(例如胆囊炎或肝脓肿)波及膈肌,可能导致膈神经被刺激,从而引发胸口疼痛,甚至扩散到肩部。
3.并发症影响:某些腹部炎症可能直接影响胸腔。例如严重的胃穿孔、食管破裂等会导致胃内容物进入纵隔,诱发纵隔炎,进而引起剧烈的胸痛及其他全身症状。
4.消化道气体积累:腹部感染或功能紊乱可能导致胀气,肠道气体过多造成膈肌上抬,压迫胸腔,引起类似胸痛的不适感。
这种情况需要结合病史、实验室检查和影像学检查综合评估,不能单纯依靠症状判断病因。
