阑尾炎手术后钾水平偏高应如何处理

2025-03-23
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:阑尾炎手术后出现高钾血症需要及时处理。主要措施包括停止摄入含钾食物与药物、使用药物降低血钾水平以及密切监测心脏功能。

1.停止摄入:

立即停止摄入所有含有高钾的食物和药物。这包括香蕉、橙汁、土豆等高钾食物,以及某些保钾利尿剂。

2.药物治疗:

应用阳离子交换树脂如聚苯乙烯磺酸钠,通过肠道排钾。

使用葡萄糖和胰岛素联合静脉注射,促进钾进入细胞内,迅速降低血清钾浓度。

利用碳酸氢钠来纠正代谢性酸中毒,同时可帮助钾转移入细胞。

3.心脏保护和其他措施:

钙剂如氯化钙或葡萄糖酸钙可以通过稳定心肌细胞膜电位来对抗高钾对心脏的影响,但不降低血钾本身。

在严重情况下,可能需要透析以快速去除体内多余的钾。

高钾血症是一个潜在危险的情况,需要及时处理,以防止引发心律失常等严重并发症。医疗团队应在出现高钾血症时采取适当措施确保患者安全。

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