韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病史采集:详细了解患者是否有过踝关节扭伤的历史,尤其是多次扭伤。患者可能会报告在日常活动中容易感到踝关节发软或不稳定,甚至在平地行走时也会发生崴脚。
2.体格检查:医生会进行一系列物理测试来评估踝关节的稳定性。这些测试包括前抽屉试验(用于评估距腓前韧带的完整性)和内翻应力试验(用于评估跟腓韧带)。
3.影像学检查:
X光片:通常用于排除骨折或骨异常。
MRI(磁共振成像):可以详细观察踝关节软组织结构,包括韧带和肌腱,帮助识别任何潜在的损伤。
超声检查:可用于评估韧带的动态表现,并检测到一些小的软组织损伤。
4.功能性测试:为了评估踝关节在负重情况下的稳定性,可能会让患者进行单腿站立平衡测试。通过这些测试,可以更加直观地观察到不稳定的情况。
踝关节不稳的诊断是一个综合性的过程,需要结合患者的症状、自述经历以及各种检查手段。若发现踝关节不稳,应及时采取适当的康复措施以预防进一步损伤。