发布于:2021-04-07
耿永红副主任医师
石家庄市中医院 中医妇科
取卵属于侵入性操作,近期以出血、感染、卵巢过度刺激综合征为主,远期对卵巢储备与生育力的影响尚缺乏高质量证据支持,整体风险与个体卵巢反应、取卵数量及操作规范程度相关。
1、穿刺相关出血:取卵针需经阴道穹窿穿刺进入卵巢,可能损伤阴道壁血管或卵巢表面血管。多数为少量出血且可自行停止,少数情况下出血量较多,需医疗干预。凝血功能异常者风险相对升高。
2、盆腔感染:穿刺过程可将阴道内细菌带入盆腔,引发盆腔炎、卵巢脓肿等。正规生殖中心通常会在术前进行阴道消毒并预防性使用抗菌药物,使严重感染发生率维持在较低水平。既往有盆腔炎病史者风险相对更高。
3、卵巢过度刺激综合征:这是促排卵及取卵后较受关注的并发症,表现为腹胀、恶心、尿量减少、胸腹腔积液等。根据《辅助生殖技术并发症诊治中国专家共识(2021年)》,接受控制性超促排卵的人群中,轻中度卵巢过度刺激综合征发生率约为百分之三至百分之六,重度约为百分之零点一至百分之零点二。年轻、体型偏瘦、多囊卵巢综合征、取卵数量较多者更易发生。
4、卵巢扭转:促排卵后卵巢体积增大,取卵后仍可能发生扭转,表现为突发下腹剧痛,属需要紧急处理的妇科急症。发生概率不高,但一旦出现需尽快就医。
5、疼痛与不适:取卵多在静脉麻醉下进行,术中通常无明显痛感,术后可能出现下腹坠胀、少量阴道流血,一般数日内缓解。
6、对卵巢储备的远期影响:每个月经周期原本仅有一个卵泡发育成熟,促排卵使多个卵泡同步发育并取出。目前多数研究认为单次取卵不会明显加速卵巢功能衰退,但反复多次取卵对卵巢储备的累积影响,现有证据尚不充分,需结合个体情况由生殖专科医师评估。
需要明确的是,取卵是体外受精治疗流程中的必要环节,其风险在规范操作与术后监测下多数可控。出现持续腹痛、发热、呼吸困难、尿量明显减少等情况,应及时返回生殖中心就诊。是否取卵、取卵数量及促排方案,应由生殖医学专科医师依据卵巢功能、基础疾病与治疗目标综合决定。
否。目前多数研究认为单次取卵不会直接导致卵巢早衰,但反复多次取卵的累积影响证据尚不充分,需由生殖专科医师结合个体卵巢功能评估。
取卵后腹胀是正常现象吗?轻度腹胀较常见,多与卵巢体积增大及轻度卵巢过度刺激综合征有关。若腹胀持续加重并伴尿量减少、呼吸困难,需尽快就诊排查中重度卵巢过度刺激综合征。
取卵后多久可以恢复日常活动?多数人在术后一至两天可恢复轻体力活动,建议两周内避免剧烈运动与重体力劳动,以降低卵巢扭转及出血风险,具体时间遵医嘱。
取卵后出现发热需要处理吗?是。发热可能提示盆腔感染,应尽快联系生殖中心或前往妇科就诊,避免自行用药掩盖病情。
本文由耿永红医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会生殖医学分会. 辅助生殖技术并发症诊治中国专家共识[J]. 中华生殖与避孕杂志, 2021.
[2] 中华医学会妇产科学分会. 卵巢过度刺激综合征诊治专家共识[J]. 中华妇产科杂志, 2019.
[3] 曹泽毅. 中华妇产科学[M]. 北京: 人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 人类辅助生殖技术管理办法.
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