心率过快是什么症状

心率过快在医学上通常指静息心率超过100次/分，常见表现包括心悸、胸闷、头晕、气短、乏力，部分人群可无明显不适，仅在测量脉搏或心电图检查时发现。

1、心悸：自觉心跳加快、加重或节律紊乱，安静状态下尤为明显，是心率过快最常见的感受。

2、胸闷与胸痛：心脏舒张期缩短导致冠状动脉灌注时间减少，心肌供血相对不足，可表现为胸前区压迫感或隐痛，合并冠心病者更易出现。

3、头晕与黑矇：心率过快时心室充盈不足，心输出量下降，脑供血减少，轻者头昏，重者可出现眼前发黑甚至晕厥。

4、气短与乏力：活动耐量下降，轻微活动即感呼吸急促，日常行走、上楼等动作受限。

5、其他表现：部分人群出现多汗、焦虑、手抖、尿量增多，长期持续者可发展为心动过速性心肌病，表现为下肢水肿、夜间不能平卧。

中国心血管健康与疾病报告编写组2023年发布的数据显示，我国心血管病患病率持续上升，心律失常是其中重要组成部分。心率过快的判断需结合静息状态、测量时间与伴随疾病。健康成年人静息心率参考范围为60至100次/分，运动员或长期规律锻炼者可低于60次/分且属正常。发热、贫血、甲状腺功能亢进、脱水、情绪激动、饮用咖啡或酒精后出现的心率加快，去除诱因后多可恢复；若静息状态下持续超过100次/分，或伴晕厥、胸痛、呼吸困难，应尽快至心内科就诊，完成心电图、动态心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查。《中国心动过速诊治指南》 指出，血流动力学不稳定者需紧急处理，稳定者应先明确类型再决定干预方式。

日常可自行测量桡动脉脉搏：食指与中指指腹置于腕部拇指侧，计数60秒完整搏动次数，记录测量时间与当时状态。家庭电子血压计显示的心率数值可作为参考，但不能替代心电图诊断。避免在情绪波动、运动后立即测量，以免误判。

心率过快是否危险取决于类型、持续时间与基础心脏状况，偶发且可自行终止者风险较低，持续存在或伴血流动力学异常者需及时评估。

常见问题

否。部分人群静息心率超过100次/分仍无自觉症状，仅在体检心电图或脉搏测量时发现，因此不能以有无不适判断是否存在心率过快。

是。静息状态下持续超过100次/分，尤其伴胸痛、晕厥、气短者，应尽快至心内科就诊，明确类型与病因后再决定处理方案。

否。咖啡因等诱因引起的暂时性心率加快，去除诱因后多可恢复正常，不属于持续性心率过快，但反复出现应记录并告知医生。

可作为参考。电子血压计显示的心率数值可用于日常监测，但不能替代心电图诊断，怀疑心律失常时应完成心电图或动态心电图检查。

参考资料

[1] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2023. 中国循环杂志, 2024.

[2] 中华医学会心血管病学分会. 中国心动过速诊治指南. 中华心血管病杂志.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.