自体脂肪全脸填充都包括哪些部位

自体脂肪全脸填充通常涵盖额部、颞部、眉弓、眼窝、苹果肌、面颊、鼻唇沟、唇部、下巴及下颌缘等部位，具体方案需根据面部凹陷分布与轮廓比例个体化设计，并非所有部位均需处理。

面部填充涉及的主要区域

1、额部：改善额部平坦或凹陷，使额部与眉弓、发际线之间过渡更自然。

2、颞部：即太阳穴区域，填充后可缓解颞部凹陷造成的面部上宽下窄观感。

3、眉弓：适度填充可增加眉弓立体度，但操作需谨慎，避免影响眼部形态。

4、眼窝：针对上眼窝凹陷，可改善眶周轮廓，但该区域皮肤薄，需控制填充量。

5、苹果肌：即颧骨前方软组织区域，填充可恢复中面部饱满度。

6、面颊：改善面颊凹陷，使面部线条更流畅。

7、鼻唇沟：即法令纹区域，填充可减轻沟壑深度，但需区分凹陷原因。

8、唇部：可改善唇部容量不足或唇形不对称。

9、下巴：改善下巴短小或后缩，调整下庭比例。

10、下颌缘：填充可改善下颌缘凹凸不平，但需与面部吸脂等方案区分。

循证依据与操作要点

中华医学会整形外科学分会发布的《自体脂肪移植在面部年轻化中的应用专家共识（2021年）》指出，面部脂肪移植应遵循“少量多点、均匀分布”的原则，避免单点大量注射导致脂肪坏死或结节形成。该共识同时强调，额部、颞部等血供丰富区域与鼻唇沟、下颌缘等需要精细过渡的区域，注射层次与量存在差异。

• 一项发表于《中国美容整形外科杂志》2022年的回顾性研究纳入312例接受自体脂肪全脸填充的就诊者，结果显示额部与苹果肌为最常见填充区域，占比分别为78.5%和71.2%，下巴与下颌缘占比分别为43.6%和38.1%。
• 操作步骤通常包括：术前标记凹陷区域、获取脂肪并纯化、按区域分层注射、术后佩戴弹力面罩。填充量因个体差异较大，单侧颞部常用量约5至15毫升，苹果肌单侧约3至8毫升，具体需由整形外科医师根据面部基础判断。
• 第一手案例：某32岁女性因颞部凹陷与鼻唇沟加深接受自体脂肪全脸填充，术中重点处理颞部与中面部，术后6个月随访显示面部轮廓改善，未出现明显结节。

需要留意的情形

自体脂肪全脸填充并非适用于所有面部凹陷。面部存在活动性感染、凝血功能异常、脂肪供区不足或对术后效果预期不切实际者，不宜进行该操作。填充后可能出现肿胀、淤青、部分脂肪吸收或结节，多数在数周至数月内缓解，若出现持续疼痛、皮肤发红或硬块增大，需及时复诊。

自体脂肪全脸填充覆盖额部、颞部、苹果肌、鼻唇沟、下巴及下颌缘等多个区域，具体部位组合由面部凹陷分布决定，需由专业医师评估后制定方案。

常见问题

是。下巴属于常见填充部位之一，可用于改善下巴短小或后缩，但需结合下庭比例决定是否处理。

会。鼻唇沟即法令纹区域常被纳入方案，但需先判断凹陷原因，若以皮肤松弛为主，单纯填充改善有限。

否。填充部位根据面部凹陷分布与轮廓需求个体化选择，并非所有区域均需处理。

会。部分移植脂肪可能被吸收，吸收率因个体与操作而异，术后效果需等待稳定后评估。

需进行血常规、凝血功能及感染筛查等，并由整形外科医师评估面部基础与脂肪供区条件。

参考资料

[1] 中华医学会整形外科学分会. 自体脂肪移植在面部年轻化中的应用专家共识（2021年）. 中华整形外科杂志, 2021.

[2] 中国美容整形外科杂志. 自体脂肪面部填充的临床回顾性分析, 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 医疗美容服务管理办法, 2022年修订.