唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
早搏通常以一个较正常心跳周期更早出现的P波或QRS波为特征。在心房性早搏中,这个P波的形状可能与窦性P波不同;在心室性早搏中,整个QRS波群提前且宽大畸形。
心房性早搏的QRS波形通常不变,而心室性早搏则会显示宽大和畸形的QRS波群,通常持续时间超过120毫秒,这是由于激动从心室起始绕过了正常的传导系统。
早搏后可能跟随一个完全代偿间歇,即心室早搏后的下一个正常窦性心搏延迟,因此早搏和随后的正常心搏之间的R-R间期等于两个正常心搏之间的R-R间期。
早搏的联律间期是指早搏与之前正常心搏之间的间隔时间。对于心房早搏,该间期一般不恒定,而心室早搏则多呈恒定的联律间期。
早搏的发生可能与疲劳、压力、摄入咖啡因、酒精或其他刺激物有关,在部分情况下与心脏病相关。通过分析这些特征,可以帮助区分类别及潜在的诱发因素。
