邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
睾丸炎是指睾丸受到细菌或病毒感染所引起的炎症。在急性期,睾丸炎会导致睾丸肿胀、疼痛和局部温度升高。长期或慢性炎症则可能对睾丸组织造成永久性损害。具体来说,炎症可导致睾丸间质纤维化,并进一步破坏生精小管,这些结构是精子生成的关键场所。在严重情况下,炎症的持续存在会使得生精上皮退化甚至消失,导致精子生成停止,从而引发无精子症。据研究统计,大约30%至40%的睾丸炎患者会出现不同程度的精子生成障碍。
睾丸的正常功能是产生健康的精子,而这个过程非常复杂,需要多个步骤协调进行。睾丸炎会通过多种方式干扰这一精子生成过程。例如,炎症可能导致局部血流量减少,影响睾丸对氧气和营养物质的获取。睾丸内环境的变化,如pH值、温度和激素水平的波动,也可能对精子生成产生不利影响。研究显示,患有睾丸炎的男性中大约有20%至30%会经历暂时性或长期的精子生成中断,进而发展为无精子症。
睾丸具有免疫特权,是为了保护精子不被自身免疫系统攻击。炎症可能打破这种保护屏障,引发自身免疫反应。当免疫系统开始攻击自身的生殖细胞时,会导致更为严重的生殖功能损伤。这种免疫介导的损伤被认为是某些慢性睾丸炎患者发展为无精子症的重要机制之一。大约10%至15%的无精子症患者可以在其病史中找到免疫相关的炎症背景。
无精子症与睾丸炎之间的关系表明,预防和及时治疗睾丸炎对于保护男性生殖健康至关重要。注意个人卫生、预防性传播疾病、定期体检以及在出现睾丸不适症状时及时就医,可以有效降低睾丸炎及其并发症的发生风险。
