冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
在秋冬季节,气候干燥容易导致鼻腔黏膜失去湿润,这种情况下,鼻腔黏膜变得脆弱,易于破裂出血。空气中的污染物、粉尘等也会刺激鼻腔黏膜,增加出血的风险。
如果受到拳击、摔倒或其他外力撞击,可能会导致鼻腔内细小血管破裂,从而出现流鼻血的情况。特别是右侧的直接冲击,更容易导致右鼻孔出血。
感冒、鼻窦炎等病症可能导致鼻腔内细菌或病毒感染,感染过程中鼻腔黏膜充血肿胀,容易引发鼻血。尤其是鼻腔内脓液过多时,会加剧黏膜的压力,引起破裂出血。
先天性或后天性的鼻中隔偏曲可能导致一侧鼻腔空间狭窄,使鼻腔黏膜更容易受到伤害。这种结构性原因可以导致该侧鼻腔更频繁地流鼻血。
高血压患者由于血管压力较大,鼻腔内微血管的承受能力降低,在某些情况下可能会突然破裂,导致鼻血发生。虽然一般情况下双侧鼻孔均可能受影响,但偶尔也会表现为单侧出血。
服用抗凝剂、阿司匹林等药物可能导致血液凝固功能减弱,进而增加鼻腔出血的概率。这些药物的影响有时可能仅限于一侧鼻腔。
当出现右鼻子流鼻血时,应首先确认是否存在外部因素如干燥天气或污染物,并注意避免碰撞或擦拭鼻腔。若流鼻血频繁或量较大,应考虑上述病理性因素,并及时就医检查。定期检测血压,注意用药安全,保持室内湿度和良好卫生习惯,对于预防和控制鼻血有积极作用。如果鼻血不止或者伴随其他症状,如头痛、眩晕等,应尽快寻求医疗帮助以排除严重疾病。
