韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
腰椎间盘突出是老年人常见的脊柱问题之一。随着年龄的增长,椎间盘逐渐退化,纤维环变弱或破裂,髓核突出压迫神经根,引起疼痛。站立或坐着时,由于重力作用,椎间盘承受更大的压力,因此疼痛感会加重;而躺下则能减少椎间盘的压力,使得症状有所缓解。
年龄增长导致骨质流失和退变,容易引起脊柱结构的改变,如椎体边缘的骨刺形成、关节突关节炎等。这些变化可能对周围的神经结构产生刺激,而体位的改变能够影响脊柱的受力,躺下时,这种压力减少,疼痛因此减轻。
肌肉过度使用或长期处于不良姿势状态下,会引发肌肉劳损。腰背部肌肉、腿部肌肉在久坐、久站或者过度运动后容易产生疲劳和酸痛。当身体躺平时,肌肉得到充分放松和休息,减少了紧张和劳累感,因此疼痛也随之减轻。
长时间保持一个固定姿势,比如弯腰、驼背、窝在沙发里,容易造成肌肉的紧绷和疼痛感。当躺下切换为舒适的姿势时,可以改善血液循环,减轻神经和肌肉的负担,从而缓解疼痛。
对于以上原因,建议从以下几方面进行改善和关注:合理的锻炼可以增强腰背肌群,提高脊柱的稳定性,延缓退行性变的进程;保持良好的坐姿、站姿,避免长时间保持一个姿势,定期活动筋骨;选择合适的床垫和枕头,提供良好的睡眠支持;如果症状持续,影响生活质量,则需要及时就医,明确诊断后在专业医生指导下进行治疗,可能包括物理治疗、药物治疗等。
特别若伴有其他症状如下肢麻木无力、大小便失禁,应立即就医,以排除严重的神经系统病变。当心身状态显著波动时,积极寻求医疗帮助是确保健康的关键因素。
