孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.精子产生问题:如果男性患有无精子症(如非梗阻性无精子症),睾丸本身不产生精子,故通过穿刺无法获取精子。这种情况下,可能与染色体异常、基因突变、荷尔蒙失调或辐射暴露等影响精子生成的因素相关。
2.梗阻性问题:附睾或输精管存在阻塞导致精子无法正常排出。虽然睾丸生产精子,但通道被堵,造成从附睾或输精管穿刺取不到精子。常见的梗阻原因包括先天性双侧输精管缺如、感染后瘢痕形成等。
3.睾丸萎缩或损伤:由于外伤、手术、辐射治疗或化疗等原因,睾丸组织受到损伤,可能导致精子生成减少或停止。
4.技术因素:医疗操作中的技术失误或设备限制也可能导致未能成功获取精子。精准定位和适当穿刺操作是成功获取精子的关键。
5.其他因素:一些未明确的因素,比如免疫系统攻击自身生殖细胞,也可能影响穿刺结果。
在进行穿刺前,全面评估病史、体检及相关检查对于采取针对性措施至关重要。了解具体原因可帮助制定更有效的治疗方案或辅助生殖计划。
