右肺上叶结节浸润性腺癌,肿物大小2.6*1.2*1.0cm,IASLC分级:2级(中分化),腺泡结构为主(约65%),如何治疗

2025-08-22
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:右肺上叶结节浸润性腺癌是一种需要积极治疗的疾病。根据描述,肿物大小为2.6x1.2x1.0cm,属于较小的病灶,IASLC分级2级表示中等程度的分化,腺泡结构占65%。治疗方案需结合患者的整体健康状况以及其他相关检查结果。

1.手术切除:对于早期、局限性非小细胞肺癌,手术是主要的治疗方式。针对这个案例中的肿瘤大小及分级,可以考虑进行肺叶切除术或者楔形切除术。如果患者身体条件允许,手术将有较高的治愈率。

2.辅助治疗:中分化腺癌可能伴随着一定的侵袭性,因此在手术后,辅助性化疗可能被推荐,以降低复发风险。根据目前的指南,对于淋巴结阴性但有其他高危因素的病例,辅助化疗可以减少术后复发的概率。

3.分子靶向治疗:基于肿瘤的基因检测结果,如果存在驱动基因突变,可以选择相应的靶向药物。这种治疗方式特别适用于晚期或术后复发的患者。

4.放疗:假如手术不适合或者手术后边缘阳性,则可能会考虑放射治疗作为辅助措施。

右肺上叶结节的治疗方案通常以手术切除为首选,并结合术后的辅助化疗来减少复发风险。同时,还需关注术后的随访以及定期影像学检查,以监测疾病进展情况。

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