如何治疗乳腺浸润性癌,Ⅱ级,非特殊类型,少量呈微乳头状癌形态。可见脉管癌栓

2025-08-17
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:乳腺浸润性癌Ⅱ级的治疗需要一个多学科团队的综合评估和个体化的治疗计划。主要治疗方法通常包括手术、放疗、化疗以及内分泌治疗。具体的选择受肿瘤的生物学特征、患者的健康状况及个人意愿等因素影响。

1.手术:对于乳腺浸润性癌,通常会考虑进行保乳手术或全乳切除术。如果癌症扩散至淋巴结,可能需要辅助腋窝淋巴结清扫术。

2.放疗:如选择保乳手术后,一般需要辅以放射治疗,以降低局部复发的风险。即使进行全乳切除术,若存在高风险因素,如脉管癌栓,也可能建议进行放疗。

3.化疗:根据肿瘤的大小、淋巴结受累情况以及生物学特征(如激素受体状态、HER2状态)决定是否需要术前或术后化疗。对于Ⅱ级肿瘤,特别是具有不良病理特征时,化疗常被推荐。

4.内分泌治疗:如果癌症为激素受体阳性,则内分泌治疗如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂常作为辅助治疗的一部分,以降低复发风险。

5.靶向治疗:如果肿瘤为HER2阳性,可以考虑用靶向药物如曲妥珠单抗,这需要结合其他治疗方案一同使用。

治疗过程中,多学科团队会密切监测治疗效果,并根据最新的临床证据和患者反应调整治疗策略。关键在于全面考量各项指标和个人需求,制定最优的治疗方案。

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