唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.选择性β1-受体阻滞剂:如美托洛尔和比索洛尔,主要作用于心脏上的β1-受体,降低心率,对血压的影响相对较小。其在心动过速情况下尤为有效。
2.钙通道拮抗剂(非二氢吡啶类):这类药物如维拉帕米和地尔硫卓,通过抑制心肌细胞中的钙离子流入来降低心率。它们对外周血管的作用有限,因此对血压的影响较小。
3.洋地黄类药物:地高辛是一个典型的代表,其通过增强迷走神经的活性来降低心率。虽然它也能提高心肌收缩力,但对血压的直接影响不大。
4.If通道抑制剂:伊伐布雷定是一种专门减少窦房结内If离子通道活性的药物,从而降低心率,而不影响心脏的收缩力及血压。
选择使用这些药物时须考虑患者的具体情况,如是否存在低血压风险或其它合并症。需要在专业医生指导下进行,以确保用药安全和疗效。