肺浸润性腺癌肺内淋巴结转移如何分期

2025-09-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:肺浸润性腺癌伴随肺内淋巴结转移的分期是依据国际肺癌研究协会制定的肺癌TNM分期系统进行的。此系统通过评估肿瘤大小和范围、淋巴结受累情况以及远处转移来确定癌症的进展程度。

1.T分期(肿瘤大小和范围):

T1:肿瘤最大直径≤3cm。

T2:肿瘤最大直径>3cm但≤5cm,或有影响到主支气管、脏层胸膜的侵犯等。

T3:肿瘤最大直径>5cm但≤7cm,或直接侵犯到邻近结构如胸壁、膈肌等。

T4:肿瘤最大直径>7cm,或存在多个同侧肺叶的病灶。

2.N分期(区域淋巴结受累情况):

N0:无区域淋巴结转移。

N1:同侧肺门淋巴结或同侧支气管旁淋巴结受累。

N2:同侧纵隔淋巴结或隆突下淋巴结受累。

N3:对侧纵隔、对侧肺门淋巴结受累,或锁骨上、斜角肌淋巴结受累。

3.M分期(远处转移情况):

M0:无远处转移。

M1:存在远处转移,分为M1a、M1b及M1c,根据转移部位和数量来细分。

根据这些因素的组合,肺癌的分期可以从I期到IV期不等。其中,肺内淋巴结转移通常会升高N分期,从而影响整体分期结果。例如,如果仅涉及同侧肺门淋巴结,则可能为N1,而如果涉及同侧纵隔淋巴结,则为N2。

及时诊断和准确分期对于确定最佳治疗方案至关重要。在了解具体分期后,可以更好地指导手术、化疗和放疗等治疗策略。应定期复查监测疾病进展或缓解情况。

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