刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前准备:在手术前,需要进行详细的影像学检查如超声、CT或MRI,以准确定位病变甲状旁腺。还需评估钙、磷等血液指标。
2.麻醉和切口设计:大多数情况下采用全身麻醉,切口通常选择在颈部,具体位置根据患者的解剖结构及肿瘤位置而定。
3.暴露甲状旁腺:通过仔细分离周围组织,暴露出病变甲状旁腺。此过程中需要小心保护邻近的重要结构如甲状腺、喉返神经和食管等。
4.切除肿瘤:完整地切除受累甲状旁腺及其周围的脂肪组织。有时可能需要部分或全部切除邻近甲状腺叶以确保肿瘤完全摘除。
5.淋巴结清扫:如果术前或术中发现淋巴结转移,可能需要进行区域性淋巴结清扫以防止癌细胞扩散。
6.处理术后并发症:术后监测钙水平是关键,因为甲状旁腺功能紊乱可能导致低钙血症。观察切口愈合情况以及潜在的神经损伤迹象。
甲状旁腺癌根治术是控制这种少见但侵袭性强的癌症的主要手段。术后患者还需要定期随访,以早期发现和处理可能的复发或其他并发症。
