如何进行甲状旁腺癌的根治术

2025-08-27
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:甲状旁腺癌的根治术主要包括彻底切除受影响的甲状旁腺及周围组织。这是一种较为复杂的手术,通常需要经验丰富的外科医生来进行。以下是手术过程的几个关键步骤:

1.术前准备:在手术前,需要进行详细的影像学检查如超声、CT或MRI,以准确定位病变甲状旁腺。还需评估钙、磷等血液指标。

2.麻醉和切口设计:大多数情况下采用全身麻醉,切口通常选择在颈部,具体位置根据患者的解剖结构及肿瘤位置而定。

3.暴露甲状旁腺:通过仔细分离周围组织,暴露出病变甲状旁腺。此过程中需要小心保护邻近的重要结构如甲状腺、喉返神经和食管等。

4.切除肿瘤:完整地切除受累甲状旁腺及其周围的脂肪组织。有时可能需要部分或全部切除邻近甲状腺叶以确保肿瘤完全摘除。

5.淋巴结清扫:如果术前或术中发现淋巴结转移,可能需要进行区域性淋巴结清扫以防止癌细胞扩散。

6.处理术后并发症:术后监测钙水平是关键,因为甲状旁腺功能紊乱可能导致低钙血症。观察切口愈合情况以及潜在的神经损伤迹象。

甲状旁腺癌根治术是控制这种少见但侵袭性强的癌症的主要手段。术后患者还需要定期随访,以早期发现和处理可能的复发或其他并发症。

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