袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.时间因素:新鲜脑梗通常发生在数小时到几天内,是急性事件。而陈旧脑梗可能在数周或数月前发生,此时大脑的损伤已趋于稳定。
2.影像学表现:在新鲜脑梗中,磁共振成像或计算机断层扫描往往显示出明显的异常信号,这些变化反映出水肿和血流中断引起的急性损伤。而陈旧脑梗在影像学上表现为脑组织的体积减少或者出现低密度影,提示已形成永久性损伤。
3.症状表现:新鲜脑梗通常伴有突发性的神经系统症状,如偏瘫、失语、意识障碍等。而陈旧脑梗的患者可能不再呈现这些急性症状,但可能会遗留某些功能缺损,如长期的运动障碍或认知功能下降。
4.治疗策略:新鲜脑梗需要紧急处理,以恢复脑部血流,常用的方法包括静脉溶栓、机械取栓等。而陈旧脑梗的治疗多以康复训练和防止再次发生为主。
早期识别和治疗新鲜脑梗对于减少脑损伤和改善预后至关重要,而陈旧脑梗的管理则重在功能康复和预防二次中风。
