李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:对于非肌层浸润性膀胱癌,通常首选经尿道膀胱肿瘤切除术。对于肌层浸润性膀胱癌,可能需要部分或全膀胱切除术。手术是大多数尿路上皮癌患者的重要治疗方法。
2.化疗:全身化疗可以作为手术前的辅助治疗以缩小肿瘤大小,也可以在手术后使用以减少复发风险。对于不适合手术的晚期病例,化疗可作为主要治疗手段。
3.免疫治疗:如抗PD-1/PD-L1的药物,可用于某些晚期尿路上皮癌患者,帮助免疫系统识别并攻击癌细胞。
4.放射治疗:放疗有时用于肌层浸润性膀胱癌的综合治疗中,尤其是那些无法耐受全膀胱切除术的患者。
5.局部治疗:对于非肌层浸润性膀胱癌,膀胱内灌注治疗,如卡介苗或化疗药物,可以直接作用于膀胱内表面,减少肿瘤复发。
尿路上皮癌的治疗策略应根据具体情况进行定制化,结合多学科团队的意见来制定最合适的计划。在选择治疗方案时,需考虑到不同方法的效果、副作用和患者的生活质量等多方面因素。
