管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肺动脉高压:某些慢性肺部疾病(如慢性阻塞性肺病、间质性肺病)可导致肺动脉高压。这种情况下,右心室需要更用力地将血液泵入肺循环,长期压力过大可能导致右心衰竭。右心衰竭时,静脉回流受阻,体循环静脉压力升高,从而诱发腹水。
2.心源性腹水:由于肺部疾病导致的右心功能不全,血液在下腔静脉和肝静脉内淤积,进而形成腹水。这种腹水通常伴有下肢水肿和颈静脉怒张等症状。
3.肝脏受累:某些肺部疾病,如肺癌,可能通过淋巴或血行转移至肝脏,干扰其正常功能,导致门静脉高压,进而引起腹水。
4.低蛋白血症:严重的慢性肺病可能导致营养不良和低蛋白血症,这会降低血浆胶体渗透压,使体液从血管内渗出到腹腔,引起腹水。
肺部疾病通过多种机制可能影响全身循环,导致腹水出现。必要时应及时检查并治疗相关肺部和心脏问题,以预防腹水的发生和发展。
