王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.基础知识和准备工作:
确保对胰岛素泵的基本操作有充分了解,包括如何启动、停止以及调节基础率和餐时剂量。
定期监测血糖水平,记录每日饮食、运动和任何身体变化以为调整提供依据。
2.基础率调整:
基础率是指非进餐期间持续输注的小剂量胰岛素。通常基于个人的日常生活习惯和生理需求设定。
调整步骤需细致:如夜间或空腹时血糖偏高,可能需要增加基础率;反之则减少。
每次调整的幅度不宜过大,通常建议每次增减不超过10%至20%。
3.餐时剂量调整:
根据每餐前后的血糖值,以及摄入碳水化合物的多少来调整。
重要的是理解碳水化合物与胰岛素单位的比率,并根据变化灵活调整。
用餐后2小时的血糖水平是观察调整效果的重要指标。
4.补救剂量设置:
当意外出现高血糖时,需要快速有效地补救。制定个性化的补救策略,包括何时以及如何加大剂量。
5.持续监控和评估:
调整后需密切关注一段时间,并记录所有数据以供医师评估。
与医生保持沟通,特别是在遇到问题或血糖波动明显时。
患者在使用治疗泵时的自我管理能力至关重要,但频繁或较大幅度调整应在医护人员建议下进行,以避免低血糖或其他急性并发症的发生。
