耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.高血压:长期高血压会导致血管壁增厚、硬化,使得血管更容易破裂。高血压是脑出血最常见的诱因,占所有病例的50%以上。
2.脑动脉瘤:这是指脑部动脉局部膨出,形成类似气球的结构,当其破裂时会引起脑出血。动脉瘤的患病率约为每10万人中5至10人。
3.脑动静脉畸形:在这种情况下,脑中的动脉和静脉异常连接,可能会导致血流异常并最终破裂,引发脑出血。这种病症的年发生率为0.14%。
4.外伤:头部受伤,尤其是交通事故或跌倒,常导致脑内出血,特别是在老年人群体中更为普遍。
脑出血的治疗通常包括以下几方面:
1.急救措施:迅速控制血压,防止进一步出血。保持呼吸道畅通,必要时进行机械通气。
2.药物治疗:使用药物降低颅内压,减轻脑水肿,保护脑细胞功能。常用药物包括甘露醇、呋塞米等。
3.手术治疗:对于大面积出血或伴有脑疝风险的患者,可能需实施开颅手术清除血肿。有时也会应用微创手术技术,如立体定向手术。
4.康复治疗:在急性期后,进行康复训练以改善运动、语言及生活自理能力。
脑出血是一种危及生命的急症,需尽快就医以减少并发症风险和提高生存率。预防措施包括控制高血压、避免脑损伤和戒烟限酒等。
