魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.胰岛素的作用:胰岛素是调节血糖水平的重要激素,通过促进葡萄糖进入细胞,使其用于能量代谢。在糖尿病中,胰岛素的分泌不足(1型糖尿病)或细胞对胰岛素的反应不足(2型糖尿病),使得葡萄糖滞留在血液中,导致高血糖状态。
2.糖异生:当细胞无法摄取足够的葡萄糖时,身体会启动糖异生过程,将氨基酸、乳酸等非碳水化合物转化为葡萄糖,以满足能量需求。尽管这种机制是为了补充能量,但在糖尿病患者中可能加重高血糖问题。
3.脂肪分解:由于细胞能量供应不足,糖尿病患者的身体会增加脂肪分解以获取能量。这一过程产生大量游离脂肪酸和酮体,后者在严重情况下会导致酮症酸中毒,尤其是在1型糖尿病中。
4.肝脏功能改变:肝脏在正常情况下通过储存和释放葡萄糖来稳定血糖水平。糖尿病患者的肝脏可能会错误释放过多葡萄糖,进一步提升血糖浓度。
这些代谢途径的异常会导致一系列并发症,如心血管疾病、神经损伤等。管理糖尿病不仅仅是控制血糖,还需要调节整个身体的代谢平衡。关注生活方式改善以及药物干预是管理糖尿病的关键。
