成人斯蒂尔病怎么检查

2024-10-31
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:成人斯蒂尔病的诊断依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查。以下是主要的检查方法:

1.临床表现:

持续高热:通常持续一周以上,体温超过39℃,且呈双峰型。

皮疹:典型的鲑鱼色皮疹,多见于四肢和躯干。

关节痛和关节炎:常累及手腕、膝盖、踝关节等大关节。

咽喉痛:多为非感染性咽喉痛。

2.实验室检查:

血常规:白细胞计数增多,中性粒细胞比例增加。

肝功能:转氨酶(如ALT和AST)轻度升高。

炎症指标:C反应蛋白和血沉显著升高。

铁代谢指标:血清铁蛋白显著升高,通常超过1000ng/mL。

自身抗体:一般情况下,自身抗体(如ANA、RF)阴性。

3.影像学检查:

X线或MRI:用于评估关节炎症情况,排除其他可能的关节病变。

超声:用于检查是否存在滑膜炎或关节腔积液。

通过上述检查,可以综合判断是否符合成人斯蒂尔病的诊断标准,但需排除其他类似疾病。在诊断过程中,要密切关注患者的临床表现和实验室指标变化,以便及时调整治疗方案。

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