阳痿在中医里是肾阴虚还是阳虚

病情分析：阳痿在中医理论中可以与肾阴虚和肾阳虚两种证型相关。具体情况需要根据患者的症状表现进行判断。

1.肾阴虚：

症状：通常表现为遗精、早泄、五心烦热、咽干口燥、失眠多梦、头晕耳鸣等阴虚内热的症状。

原因：主要由于先天禀赋不足、久病伤阴、房劳过度或情志内伤等因素导致阴液亏损，不能滋润脏腑。

2.肾阳虚：

症状：常见阳痿、性欲减退、畏寒肢冷、小便清长、腰膝酸软、面色晄白等阳气不足的表现。

原因：多因年老体衰、久病不愈、寒湿侵袭、或房事过度等导致阳气虚衰，温煦推动无力。

中医诊断重视整体观念及辨证论治，不同个体可能会因为其他兼杂证型而表现出不同的临床特征。在实际治疗中，应该由专业中医师进行全面评估，以确定患者的具体证型并给出相应治疗方案。