张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.他汀类药物:这类药物通过抑制胆固醇合成酶降低胆固醇水平。常用的他汀类药物包括阿托伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等。这些药物在肾移植患者中被广泛使用,因为它们不仅可以有效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),还具有一定的抗炎和稳定动脉粥样硬化斑块的作用。他汀类药物可能会与免疫抑制剂如环孢素产生相互作用,因此在使用时应密切监测肝功能和肌肉症状。
2.胆固醇吸收抑制剂:主要代表药物是依折麦布,它通过抑制小肠对胆固醇的吸收来降低血液中的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。依折麦布可以与他汀类药物联合使用,以增强降脂效果,并且其副作用相对较少,更适合有药物相互作用风险的肾移植患者。
需要提醒的是,肾移植患者由于长期使用免疫抑制剂,可能会面临更高的代谢紊乱风险。在选择和使用降血脂药物时,应在专业医生的指导下进行,根据个人情况调整药物和剂量,加强对肝肾功能以及血脂水平的监测。同时,还应注重健康的生活方式,包括合理饮食、适当运动和戒烟等策略,以综合管理心血管风险。