患有前列腺炎后射精时有血液是何原因

2025-02-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺炎患者在射精时出现血液,可能是由于炎症导致的精囊和前列腺局部血管破裂、黏膜受损或其他合并因素所引起。这种情况医学上称为血精,多数情况下是良性和自限性的,但也需排查一些可能的潜在疾病。

1.炎症直接影响:前列腺炎常伴随精囊炎,由于炎症导致局部毛细血管脆性增加,在射精的过程中,精囊和前列腺受到较大的压力,容易引发小血管破裂,从而导致血精。

2.组织充血损伤:慢性炎症刺激会导致前列腺和精囊的长期充血、水肿,久而久之,血管壁变薄且耐受能力下降。在射精时,由于肌肉强烈收缩和血流变化,可能进一步加重出血的风险。

3.泌尿生殖道感染:感染病原体如细菌、病毒、支原体或衣原体等可能侵犯精囊及前列腺,引发急性或慢性炎症反应。当病灶扩散至精道或输精管时,也可能诱发血精症状。

4.合并其他疾病:前列腺增生、结石、肿瘤、尿路结核或全身性凝血功能障碍等疾病,可能在前列腺炎的基础上加剧血精表现,需要通过影像学检查和实验室检验进一步明确原因。

5.医源性或外界因素:近期前列腺按摩、导尿、膀胱镜检查或者性生活频繁,可能诱发或加重血精。

若血精持续时间较长、反复发生,或伴有明显疼痛、尿频尿急等症状,应及时就医,并完善相关检查,如前列腺B超、尿常规、精液分析等,以明确具体病因并进行针对性治疗。避免自行服药或延误诊断,保持规律的生活作息和健康饮食对预防疾病进一步恶化亦十分重要。

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