刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.解痉药:这类药物主要用于缓解腹痛和痉挛。常用的有莨菪碱、匹维溴铵等,通过放松肠道平滑肌来减轻痉挛现象。
2.抗抑郁药:一些低剂量的三环类抗抑郁药或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可以帮助改善肠易激症状,尤其是在伴有焦虑和抑郁的情况下。阿米替林和氟西汀是较常使用的药物。
3.纤维补充剂:对于便秘为主的肠易激患者,增加膳食纤维的摄入有助于调节排便。常见的纤维补充剂包括可溶性纤维如车前子壳。
4.止泻药:用于缓解腹泻症状。洛哌丁胺是比较常用的选择,它通过减缓肠道蠕动来减少腹泻。
5.肠道微生物调节剂:益生菌如双歧杆菌和乳酸杆菌也被应用于部分患者,以帮助恢复肠道菌群平衡。
6.新型药物:如利那洛肽和艾洛特罗文专门用于肠易激综合征的不同症状,有助于调节肠道活动。
治疗需要个性化调整,因为不同患者对药物的反应可能不同。药物治疗通常结合饮食调整和生活方式改变,以达到最佳效果。注意在使用这些药物时遵循医嘱,并定期随访以评估疗效和调整治疗方案。
