心肌炎心电图表现是啥

2025-02-05
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌炎在心电图上的表现可以多种多样,具体表现取决于心肌受损的程度和范围。以下是一些常见的心电图特征:

1.ST段变化:大约在50%至70%的心肌炎患者中,可以观察到ST段抬高或压低。这种变化通常不局限于冠状动脉供血区域,而是弥散分布。

2.T波异常:T波的倒置或平坦化在心肌炎中较为常见,尤其是在胸导联中。这种现象可以反映出心肌细胞复极化过程的改变。

3.QRS波群变宽:在某些情况下,QRS波群可能会出现增宽、畸形,这可能与心室传导障碍有关。

4.PR间期改变:少数心肌炎患者可能会出现PR间期延长,提示房室传导受影响。

5.心律失常:心肌炎患者可能发生各种类型的心律失常,包括频发室性早搏、心房颤动或心动过速等。

6.低电压:部分心肌炎患者可能显示全导联低电压,这可能与心肌水肿或纤维化有关。

心肌炎的心电图表现并无特异性诊断标志,其变化可能与其他心脏病如心梗相似,因此不能仅凭心电图确诊。临床上需要结合病史、体征以及实验室检查(如心肌酶学、影像学)进行综合判断。心电图只是早期评估心肌健康状态的一种重要工具,但单独使用其诊断价值有限。

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