如何确诊脚底的痛风

2025-05-30
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:痛风的确诊需要综合考虑临床症状、实验室检测和影像学检查等多方面的信息:

1.临床症状:痛风通常表现为急性发作的关节疼痛,最常见于大脚趾关节。疼痛可能伴随红肿、发热和压痛的症状。发作通常在夜间,疼痛强烈且可能无法忍受。

2.实验室检测:

血尿酸浓度测定:高尿酸血症是痛风的重要指标,然而并非所有高尿酸者都有痛风,也有一些痛风患者在发作时血尿酸水平正常。

关节液分析:抽取患病关节的滑液进行显微镜检查,可以观察到尿酸盐结晶,这是确诊痛风的金标准。

3.影像学检查:

X光片:早期痛风可能不会显示明显的变化,但长期发作可导致关节的破坏和骨质疏松。

超声波检查:可以帮助检测关节及其周围组织中潜在的尿酸盐沉积。

双能CT扫描:能够更具体地确认关节或软组织中的尿酸盐沉积。

结合上述方法,医生可以更准确地评估和确定痛风的存在,并排除其他类似疾病如类风湿性关节炎或感染性关节炎。定期监测血尿酸水平以及保持健康的生活方式对于管理痛风非常重要,尤其是在饮食、运动和体重控制方面。

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