刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.血尿的常见良性原因:
泌尿系感染:泌尿系感染是血尿最常见的原因之一,尤其在女性中更为多见。这种感染通常伴随尿急、尿频、排尿灼痛等症状。
肾结石或膀胱结石:结石在移动或摩擦泌尿系统时可能损伤黏膜,引发血尿,并可能伴有腰部或腹部剧痛。
尿路外伤:体外撞击、摔倒或手术操作可能伤及泌尿系统,导致显性或隐性血尿。
劳力性血尿:剧烈运动特别是长时间跑步后,可能会出现一过性血尿,这是由于泌尿系统微小损伤引起。
2.血尿的病理性原因:
肿瘤:膀胱癌、肾癌、尿道癌等恶性肿瘤可能引起无痛性血尿,但这类概率相对较低,仅占所有血尿病例的一小部分。
肾脏疾病:如肾炎、狼疮性肾炎和IgA肾病等,会伴随红细胞漏出到尿液中,常合并蛋白尿、高血压或浮肿。
前列腺问题:男性前列腺增生或前列腺炎可能导致尿流受阻和血尿。
3.其他可能因素:
药物影响:抗凝药物(如华法林)可能导致泌尿道出血,从而引起血尿。
生理因素:女性月经期误混入尿液也可能被误认为血尿。
发现血尿后,即便无明显不适症状,也应进行进一步检查,包括尿常规、泌尿系统影像学检查以及必要情况下的膀胱镜,以排除潜在严重病因。
