张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.角膜结构破坏
在激光手术中,会使用激光移除角膜组织来达到矫正视力的效果。圆锥角膜患者的角膜已经存在薄弱区域,再进一步削薄角膜可能导致结构更加不稳定,从而加剧角膜突出和不规则散光。
2.术后风险增加
圆锥角膜患者在接受激光手术后,更容易发生严重并发症,包括角膜膨出、角膜瘢痕形成以及视力不可逆损伤。这些情况可能需要进一步手术,比如角膜移植。
3.角膜厚度要求无法满足
激光手术通常要求角膜中心区有一定厚度以确保安全。例如,LASIK手术通常要求术后残余角膜基质厚度不低于250微米。圆锥角膜患者角膜本身已经偏薄,大多数情况下无法满足这一基本条件。
4.治疗目标难以实现
激光手术无法直接矫正圆锥角膜引起的不规则散光,因此即使手术完成,也很难达到理想的视力改善效果。随着病情进展,术后视力可能进一步下降。
对于圆锥角膜的治疗,通常推荐角膜交联术来增强角膜强度并延缓病情进展。如果病情较重,可以考虑硬性角膜接触镜佩戴或角膜移植等方案。在任何情况下,选择合适的治疗方式需要经过详细的眼科检查和专业评估。