张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.手术原则:斜视手术的目标是调整眼外肌的平衡,从而改善眼位并恢复双眼视觉功能。对于大多数双眼均存在斜视的患者,可以在同一次手术中对两只眼睛的相关肌肉进行调整,以减少多次手术带来的风险和不适。
2.疾病评估:是否适合双眼同时手术,取决于斜视的类型、严重程度以及患者的全身状况。常见的斜视类型如内斜视、外斜视或垂直性斜视,多数情况下可通过单次手术调整双眼肌肉来矫正。但对于复杂情况,如伴有其他眼部疾病(青光眼、白内障等),或者曾接受过眼部手术者,则需谨慎评估。
3.年龄因素:儿童和成人的手术计划可能略有差异。对于儿童患者,尤其是6岁以下的早期干预者,医生通常倾向于一次手术完成双眼矫正,以最大限度提升双眼视觉功能的发育机会。对于成人患者,若眼部条件允许,也可选择同时手术,以减少康复时间。
4.风险与恢复:双眼同时手术的风险包括短暂性眼部肿胀、复视或矫正不足等,但这些问题一般会随着恢复期逐渐好转。术后需严格按照医嘱护理,避免剧烈运动,并定期复查。
斜视手术方案的制定需个体化考虑,既要关注眼部功能恢复,也需兼顾手术风险与患者的生活质量。在术前应与医生充分沟通,由专业团队确定最佳方案。
