罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑深部刺激:这种手术通过植入电极来调节大脑特定区域的活动。
手术过程包括在颅骨上钻孔,插入电极到目标脑区,通常是丘脑、苍白球或亚苍白核。
电极通过导线连接到植入胸部皮肤下方的脉冲发生器。
脉冲发生器发出的电脉冲可以帮助改善震颤、肌肉僵硬和运动迟缓。
研究表明,约70-80%的患者在术后出现显著的运动功能改善。
2.立体定向丘脑切开术:该手术通过破坏大脑中负责引起震颤的区域来减轻症状。
此手术适用于主要以震颤为主要症状的患者。
过程涉及利用精确的三维坐标系统定位并破坏特定小面积脑组织。
术后通常能有效减少震颤,但对其他症状如肌肉僵硬效果有限。
3.手术适应症与风险:手术适用于药物效果不理想且无严重认知功能障碍的患者。
手术相关风险包括感染、出血以及神经损伤等。
术前需要进行详细的评估,包括影像学检查和神经心理测试。
手术仅作为帕金森病的一种治疗选择,应根据患者的具体情况和病情发展来决定是否进行。选择哪种手术需要考虑多个因素,包括症状类型、疾病进展程度及患者整体健康状态。