刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.疾病进展阶段:内脏疼痛通常是胰腺癌晚期的表现,此时癌细胞可能已侵袭神经丛、周围器官或发生远处转移。统计显示,确诊为晚期胰腺癌的患者中位生存期为6-11个月,未经治疗的情况可能更短。
2.治疗选择影响:
接受姑息性化疗的患者,其中位生存期可延长至9-12个月,这取决于选用的药物方案(如吉西他滨联合其他药物)。
靶向治疗和免疫治疗的新兴手段对某些遗传特征突变的患者可能进一步改善预后。
控制疼痛与营养支持有助于提高生活质量,但对延长生存时间影响有限。
3.个体差异因素:患者年龄、身体状况、是否合并其他严重疾病等对生存时间有重要影响。例如,70岁以上的老年人或体能状态评分较差的患者预后更为不良。
4.伴随症状加重:随着疾病进展,除了疼痛外可能出现黄疸、恶心呕吐、食欲下降、消瘦等症状,进一步降低患者耐受力,也可能缩短生存期。
对于晚期胰腺癌患者,及时控制疼痛、积极采取有效的姑息治疗以及维持心理支持对于改善生活质量至关重要。