沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.症状与体征:
亚急性甲状腺炎的主要症状包括颈部前方的甲状腺区域疼痛,可放射至耳朵或下巴。其他常见症状还包括发热、乏力及全身不适。有些患者可能会出现轻度的甲亢症状,如心率加快、焦虑和体重减轻,但这些症状通常是暂时的。
2.病因与机制:
多数情况下,这种病症是由病毒感染引起的,例如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒或流感病毒等。感染引起的免疫反应导致甲状腺组织的破坏和炎症,从而释放大量的甲状腺激素进入血液。
3.诊断与检查:
通过血液检测可发现甲状腺功能异常,如甲状腺激素水平升高和促甲状腺激素水平降低。血清中可能存在炎症标志物如C反应蛋白和白细胞计数升高。甲状腺超声检查可能显示甲状腺的不均匀回声和血流减少。
4.治疗与预后:
大多数情况下,亚急性甲状腺炎是自限性的,病程通常持续几周到几个月。治疗主要以对症处理为主,包括使用非甾体抗炎药物如布洛芬来缓解疼痛和炎症。在严重病例中,可能需要使用糖皮质激素如泼尼松。抗甲状腺药物通常不需要使用,因为甲亢症状是暂时性的。
尽管亚急性甲状腺炎可以引起一过性的甲亢症状,但它本质上不是一种甲亢病,其病因、病理和治疗方式都有所不同。
