十二指肠球炎和十二指肠溃疡的区别

2025-01-13
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:十二指肠球炎和十二指肠溃疡都是涉及消化系统的疾病,但二者在病理机制、症状表现和治疗方式上存在差异。十二指肠球炎是指十二指肠的球部发生的炎症,而十二指肠溃疡则是在十二指肠内壁形成的溃疡。

1.病理机制

十二指肠球炎:主要是由于胃酸过多、幽门螺杆菌感染或药物刺激等原因引起的十二指肠黏膜炎症。

十二指肠溃疡:通常是由于长期胃酸侵蚀、幽门螺杆菌感染以及非甾体抗炎药使用等原因导致的十二指肠黏膜破损,形成溃疡。

2.症状表现

十二指肠球炎:常见症状包括上腹部隐痛、饱胀感、恶心、呕吐等。疼痛多为间歇性,进食后或服用制酸剂后可能有所缓解。

十二指肠溃疡:典型症状为周期性、规律性的上腹部疼痛,常在餐后2-3小时出现,有时会伴随黑便或呕血。进食或服用制酸剂也能暂时缓解疼痛。

3.诊断方法

十二指肠球炎:通常通过上消化道内镜检查发现球部黏膜充血、水肿,表面有糜烂或渗出。

十二指肠溃疡:上消化道内镜检查可以明确诊断,观察到十二指肠黏膜破损,形成明显的溃疡面。

4.治疗方式

十二指肠球炎:主要采用抑酸治疗,如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂;必要时可使用抗生素治疗幽门螺杆菌感染,调整饮食结构,避免刺激性食物。

十二指肠溃疡:抑酸治疗同样适用,同时需要根除幽门螺杆菌感染,使用保护胃黏膜的药物。避免使用可能导致溃疡的药物,如NSAIDs。

尽管十二指肠球炎和十二指肠溃疡都是消化系统的常见疾病,但它们在病因、症状和治疗上均有所不同。在日常生活中,应注意饮食调节,避免过度摄取辛辣和刺激性食物,并在出现长期腹痛症状时及时就医进行专业检查。

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