张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.增加水摄入:
每天摄入大量水分,通常建议成人每日饮水量至少为3-4升,以确保尿液稀释程度高,从而减少胱氨酸结晶的形成。
夜间饮水同样重要,因为夜间尿液浓缩更容易导致结晶。
2.调节饮食:
低盐饮食有助于减少尿中钙的排泄,从而降低结石形成风险。
限制蛋白质摄入尤其是限制富含甲硫氨酸的食品(如红肉、奶酪和蛋黄),可以减少胱氨酸的生成。
保持尿液碱性,通过摄入碱化剂如柠檬酸钾以维持尿液pH值在7.5至8之间,这是因为碱性环境下胱氨酸溶解度较高。
3.药物治疗:
使用巯基化合物如青霉胺或替洛丙嗪,这些药物与胱氨酸结合形成更多可溶性的复合物,从而减少胱氨酸结晶和结石的形成。
其他可能选择的药物包括α-氨基丁二酸,它能有效减少胱氨酸的生成。
早期诊断和持续监测对于管理胱氨酸尿症极为重要。患者应定期进行尿液检查,评估胱氨酸水平,并根据医生建议调整治疗方案。
