刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
半夜胃痛快速止疼需根据病因选择缓解方式，常见方法包括调整体位、局部热敷、服用抑酸药物或解痉药物，以及及时就医排除急症。具体措施需结合疼痛性质、伴随症状和既往病史综合判断，以下分点详细说明。
立即停止进食和饮水，采取半卧位或左侧卧位，用枕头垫高上半身约30度，减少胃酸反流对食管黏膜的刺激。若疼痛伴随恶心，可采取屈膝侧卧姿势，避免腹部肌肉紧张加重不适。保持此姿势15-30分钟，多数功能性胃痛可逐渐减轻。
用40-45摄氏度的热水袋或热毛巾敷于上腹部正中位置，避开肚脐和肋骨下缘，每次持续10-15分钟。热敷可松弛胃壁平滑肌痉挛，缓解因受凉或消化不良引起的钝痛。注意避免烫伤，皮肤敏感者需用毛巾包裹热源。
若疼痛为烧灼感或反酸，可口服铝碳酸镁咀嚼片或硫糖铝混悬液，中和胃酸并保护胃黏膜，单次剂量按说明书上限使用。若疼痛为阵发性绞痛，怀疑胃痉挛，可口服匹维溴铵或颠茄片，解除平滑肌痉挛。需严格遵循药物禁忌，例如青光眼患者禁用颠茄类药物。
用拇指指腹按压内关穴，位于手腕横纹上两横指、两筋之间，力度以产生酸胀感为宜，持续按压3-5分钟。同时配合按压足三里穴，位于外膝眼下四横指、胫骨外侧一横指处，可调节胃肠功能。穴位按压仅作为临时辅助，不能替代药物治疗。
若胃痛持续超过30分钟且无法缓解，或伴有呕血、黑便、剧烈呕吐、发热、呼吸急促、放射至后背或肩部疼痛，需警惕急性胰腺炎、胃穿孔或心肌梗死。此时禁止自行用药或进食，应保持平卧并呼叫急救，抵达医院后需禁食禁水以便检查。
禁止服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药，这类药物会损伤胃黏膜加重疼痛。不可盲目催吐或服用泻药，可能诱发贲门撕裂或电解质紊乱。避免饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料或酒精，这些物质会刺激胃酸分泌。
规律记录胃痛发作时间、诱因和缓解方式，例如是否与进食油腻、情绪紧张或睡眠不足相关。慢性胃炎或消化性溃疡患者需遵医嘱完成幽门螺杆菌根除治疗，并定期复查胃镜。调整进餐习惯，每餐七分饱，晚餐与入睡间隔至少3小时。
夜间胃痛需警惕急性病变可能，若采取上述措施后症状未在1小时内缓解，或出现进行性加重，应视为急诊指征。日常养护中注意腹部保暖，避免过度劳累和精神压力，定期消化科随访是预防复发的关键。