刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
减少空气吞咽是预防和缓解嗳气的首要环节。喂养时应确保婴儿头部高于胃部,保持45度倾斜角。母乳喂养需含住大部分乳晕,奶瓶喂养则需使奶液完全充满奶嘴。每次喂养后,立即竖抱婴儿于肩部,用空心掌由下至上轻拍背部,持续2至3分钟,直至打出2至3个嗝。若拍嗝后仍频繁嗳气,可尝试分次喂养:每喂3至5分钟暂停,竖抱拍嗝后再继续,减少单次吞咽空气量。
针对已发生的嗳气,可采用以下措施。首先,让婴儿保持直立位或前倾坐位,利用重力帮助气体上升排出。其次,进行腹部顺时针按摩:以掌心贴于婴儿脐周,以轻柔力度顺时针画圈,每次持续1至2分钟,重复3至4次,可促进胃肠蠕动,加速气体排出。另外,可尝试让婴儿俯卧于成人膝盖上,头部略低,轻拍背部,此体位利用腹部压力辅助气体逸出。若嗳气伴随哭闹或腹部胀满,可使用温毛巾热敷上腹部(水温控制在38至40摄氏度),每次5至10分钟,注意避开脐部。
对于顽固性嗳气,需在医生指导下使用西甲硅油或益生菌。西甲硅油为物理性消泡剂,能促使气泡融合并排出,剂量按体重计算,通常每次0.3至0.5毫升,每日不超过3次。益生菌(如鼠李糖乳杆菌)可调节肠道菌群,减少产气,需连续服用2至4周。但需警惕以下情况:若嗳气持续超过2周,或伴随频繁呕吐、体重增长停滞、拒食、血便、发热或呼吸急促,应立即就诊,排除胃食管反流病、幽门狭窄或肠梗阻等器质性病变。嗳气是婴幼儿常见生理现象,多数通过调整喂养习惯和体位即可缓解。但家长需密切观察伴随症状,若无法通过上述方法改善或出现异常表现,应及时就医,避免延误潜在疾病的诊治。日常喂养中,保持喂养环境安静、避免婴儿哭闹时喂奶,并定期检查奶嘴孔径是否合适,均有助于减少嗳气发生。
