刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
CA125是由细胞表面或分泌到体液中的一种糖蛋白,属于黏蛋白家族。这种抗原最初是从卵巢癌患者血清中发现的,目前在检测中广泛应用。它在胚胎组织、子宫内膜、输卵管等正常组织中也有少量表达,一旦体内出现特定病理变化,这一指标会显著升高。
CA125的检测在卵巢癌管理中至关重要。对于已经确诊的卵巢癌患者,其水平可以反映肿瘤负荷。手术后或化疗过程中,CA125下降通常提示治疗效果较好。若治疗后随访过程中再次升高,则可能预示疾病复发。CA125对浆液性卵巢癌敏感性更高,尤其是晚期患者。
尽管CA125常用于卵巢癌的诊断和随访,但其特异性并不完美。一方面,部分良性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎、妊娠等情况下,也可能引起该指标的升高。另一方面,非妇科恶性肿瘤如肺癌、胰腺癌等疾病,有时也伴随CA125升高。部分卵巢癌患者的早期阶段可能CA125水平并无明显异常,因而不能单纯依赖这一指标作为疾病早期筛查的依据。CA125是一项重要但非专一性的检测指标,更多用于疾病监测和疗效评估,而非单独用于确诊或筛查。结合其他影像学检查及病史分析,可提高卵巢癌的诊断准确度和治疗效果。
