发布于:2026-06-13
李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
头皮屑是头皮角质层异常脱落的表现,健康人群头皮角质细胞更新周期约为28天,而头屑人群可缩短至7至10天。中国医师协会皮肤科医师分会发布的《头皮健康管理专家共识(2021年)》指出,马拉色菌过度增殖是导致头皮屑的常见因素之一。该真菌以头皮分泌的皮脂为营养来源,其代谢产物会刺激角质层加速脱落,形成肉眼可见的白色或淡黄色鳞屑。因此,仅靠增加清洗频次而不调节头皮微环境,头屑难以得到持续改善。
1、控制水温:洗头水温以37至40摄氏度为宜,超过45摄氏度会刺激皮脂腺分泌更多油脂,为马拉色菌提供更充分的营养来源,水温过低则清洁效果不足。
2、调整洗护手法:洗发时用指腹以画圈方式按摩头皮,每次持续3至5分钟,避免用指甲抓挠。抓挠造成的微小创口会破坏头皮屏障,增加继发感染风险。
3、区分头皮类型选择护理方式:油性头皮人群皮脂分泌旺盛,可隔天清洗一次;干性头皮人群皮脂分泌不足,每周清洗2至3次即可。过度清洗干性头皮会削弱屏障功能,反而加重脱屑。
4、减少高糖高脂饮食:一项发表于《中华皮肤科杂志》2020年的研究对1200名头皮屑患者进行饮食调查,发现每日添加糖摄入超过50克的人群,头皮屑严重程度评分较摄入低于25克者高出约34%。高糖高脂饮食可促进皮脂分泌,间接影响马拉色菌定植。
5、避免频繁更换洗护产品:头皮适应一种清洁配方通常需要2至4周,频繁更换可能导致头皮微环境反复波动,不利于症状稳定。
6、管理精神压力:长期处于高压力状态会升高皮质醇水平,进而刺激皮脂腺分泌。临床观察显示,睡眠不足6小时的人群头皮屑主诉率明显高于睡眠7至8小时者。
7、注意枕巾与梳子清洁:枕巾建议每周更换1至2次,梳子每周用温和清洁剂浸泡清洗一次,减少真菌与皮脂残留的反复接触。
头屑改善需要持续维护头皮微生态平衡,通常坚持上述调整4至6周后可观察到鳞屑减少。若伴随明显红斑、渗液或脱发,需及时就诊皮肤科排查脂溢性皮炎、银屑病等其他疾病。日常护理的核心在于温和清洁与减少刺激,而非追求短期强力去屑。
否。每天洗头可能破坏头皮屏障,油性头皮隔天清洗一次即可,干性头皮每周2至3次更合适。
头屑多需要换洗发水品牌吗?否。频繁更换洗护产品不利于头皮适应,建议同一配方持续使用2至4周再评估效果。
头屑和饮食有关系吗?是。高糖高脂饮食可促进皮脂分泌,每日添加糖摄入超过50克者头屑严重程度评分更高。
头屑伴随头皮发红应该怎么办?需就诊皮肤科。红斑、渗液或脱发可能提示脂溢性皮炎或银屑病,需专业诊断后处理。
本文由李子海医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会皮肤科医师分会. 头皮健康管理专家共识(2021年). 中华皮肤科杂志, 2021.
[2] 中华皮肤科杂志. 饮食因素与头皮屑严重程度的相关性研究. 2020.
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