耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.血压控制:目标是将收缩压维持在140-160mmHg之间,以减少再次出血风险和脑灌注不足的可能性。应避免过快降低血压,以免引起脑部缺血。使用抗高血压药物时需谨慎选择,常用药物包括拉贝洛尔或尼卡地平。
2.监测及支持治疗:密切监测生命体征、神经功能变化和电解质水平。必要时提供氧疗和液体支持,以维持正常生理机能。
3.神经保护:考虑使用甘露醇或呋塞米等药物以降低颅内压。保持头部抬高30度,可以帮助减轻颅内压。
4.治疗并发症:预防和处理可能的并发症如癫痫发作、感染和深静脉血栓形成。根据病情需要给予抗凝、抗癫痫药物或抗生素。
及时和正确的处理可以改善脑干出血患者的预后,但仍需严密观察病情变化和专业的医疗团队指导。