乳腺癌患者应该选择新辅助治疗还是直接手术

2025-03-17
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宋波洋副主任医师

江苏省中医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌患者是否应该选择新辅助治疗还是直接手术,取决于多种因素,包括肿瘤的大小、分期、类型以及患者的个人身体状况和偏好。新辅助治疗,即在手术前进行化疗或其他药物治疗,旨在缩小肿瘤,从而提高手术成功率,尤其适用于某些局部晚期或较大肿块的乳腺癌患者。而直接手术可能是早期乳腺癌患者的最佳选择。

1.肿瘤大小和分期:对于肿瘤较大或已扩散至淋巴结的患者,新辅助治疗可以帮助缩小肿瘤,使其更易于手术切除;而对于早期、小型肿瘤,直接手术通常是首选。

2.肿瘤类型:三阴性乳腺癌和HER-2阳性乳腺癌患者可能从新辅助化疗中获益更多,因为这些类型对化疗更敏感。

3.个人身体状况:患者的整体健康状况、耐受力和个人意愿也会影响治疗选择。如果患者希望保留乳房,而肿瘤较大,则新辅助治疗可能是更好的选择。

4.病理反应:通过新辅助治疗,可以评估肿瘤对化疗的反应,从而为进一步的治疗提供指导。

5.医疗团队建议:专业医师的判断和建议基于临床经验和具体病情。

每位患者都具有个体差异,治疗策略需根据具体情况制定。与医疗团队密切沟通以获得个性化的治疗方案是十分重要的。

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