脑中风后伴有长期卧床和痴呆,应如何治疗

2025-04-15
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑中风后伴有长期卧床和痴呆的患者,需要进行综合治疗,目标是改善生活质量、预防并发症以及尽量恢复功能。

1.药物治疗:抗血小板药物如阿司匹林可以帮助预防进一步中风。降压药物对于高血压患者非常关键,因为控制血压是预防再次中风的重要措施。根据病情需要,可能使用他汀类药物降低胆固醇。

2.康复治疗:包括物理治疗、作业治疗和语言治疗,这些康复手段有助于改善运动功能、日常生活能力以及语言和认知功能。早期干预往往有助于提高康复效果。

3.营养支持:确保合理的营养摄入对长期卧床患者至关重要,必要时,可通过鼻饲或胃造口提供营养,以防止营养不良。

4.皮肤护理:长期卧床容易导致压疮,因此需要定期翻身、更换体位,并保持皮肤清洁干燥。同时,使用适当的床垫和衬垫以减少压力集中。

5.心理和社会支持:痴呆会影响患者的心理状态,因此需要心理支持和家庭关爱。专业护理人员的参与可以减轻家属的照顾负担。

6.并发症预防:积极预防肺炎、泌尿系感染等并发症,加强监测身体状况,有效管理慢性疾病。

通过系统化的治疗和护理,脑中风后的患者可以获得更好的生活质量和功能恢复。

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