胃穿孔后切除部分胃体应如何处理

2025-07-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胃穿孔后切除部分胃体的处理需要严格遵循医疗程序,以确保患者的康复和减少并发症。胃穿孔手术后需密切监测感染和出血。术后恢复期间应注意营养支持,包括液体饮食逐步过渡到固体食物。需要定期随访以监测胃功能和消化情况。

1.手术后立即进行抗生素治疗:手术结束后需使用抗生素预防感染,这是关乎生命的重要措施,因为胃穿孔会导致胃内容物进入腹腔,引发严重的腹膜炎。

2.密切观察生命体征:术后需监测患者的心率、血压、呼吸频率等生命体征,以发现任何异常变化。同时定期检查血液指标,如白细胞计数,以评估感染状况。

3.营养管理与支持:术后初期通常采用静脉营养支持,待胃肠功能恢复后逐渐引入口服饮食。从清流质饮食开始,逐步过渡到正常饮食,避免刺激性食物,确保胃能够适应食物的摄入。

4.胃功能监测:定期进行胃镜检查或影像学检查,以评估胃的愈合情况,以及是否有胃动力障碍或其他并发症。

5.遵循医嘱进行药物治疗:包括促进胃动力的药物以及可能需要的抑酸药,以帮助胃黏膜愈合和保护剩余胃体。

胃穿孔后切除部分胃体是一项复杂的临床处理,需要术后精细的管理和随访以确保康复。关注营养支持和胃功能的恢复对于患者的长期健康至关重要。

免费咨询